上周的一天晚上,我在湖邊散步時突然聽到有人在喊救命,身為聊醫人,本身又是正能量的化身的我,一個箭步就沖了上去,走近了才發現有人失足落入東昌湖中,于是我立馬拿出手機撥打了120,電話撥通后不知道是因為緊張還是咋的,我只是一直在說“快來,有人落水了,孔繁森紀念館對面的湖邊……”其他的,他在說什么,我在說什么,可以說整個人都是蒙的。
或許是院前急救部的同事們已經習慣了,幾分鐘后,救護車趕到了現場,這時落水者已經在眾人的合力下被拉上了岸,急救人員到達后迅速判斷患者病情,立即給予心肺復蘇,并將患者安置在救護車上,一路持續胸外心臟按壓、簡易呼吸氣囊輔助呼吸,因為搶救及時,患者已無大礙。
事情原本應該就這樣結束了,但是回到家后的我輾轉難眠,已經在醫院工作了近10年的我,竟然不會撥打120!!
第二天上了班,我向身邊的同事發出了口頭“調查問卷”,題目為“你是否會撥打120?”大家的回答讓我立馬明白了,原來我不是一個人!!!
于是,我聯系了聊城市人民醫院院前急救部李鳳華主任,請她來給大家講講應該如何正確撥打120?
如何撥打120?不僅僅是撥一個電話號碼這么簡單,小編認為至少包括三個方面:發生緊急情況時判斷是否需要撥打120,撥通120后如何與調度員溝通,以及救護車派出后如何與急救人員溝通。
判斷是否需要撥打120?
院前急救部可以說是醫院最忙的科室之一了,每天都會接到許多報警電話,李鳳華主任總結了一下,大概有這樣幾類:
1、突然發生危重疾病,急需搶救的
2、像上面所說的,發生意外傷害的,比如溺水、車禍、打架斗毆
3、行動不便的患者需要轉運
4、不知道如何判斷病情,也不知道患者是否危重,先打個120再說,以防萬一
5、想把事情鬧大,喊個救護車撐撐場面
……
前三類病人叫120是無可厚非的,后兩類則是導致醫療資源浪費的主要原因。尤其是公眾人員不知道什么病人危重,什么樣的情況需要撥打120,導致小題大做是最常見的原因。在我們醫院也遇到過這種啼笑皆非的案例。
案例
曾經有一天夜里,接到某小區一名女士呼救:“殺人了,你們快來啊!救命啊!”來電者自述是刀傷,我們一邊詢問具體情況,一邊安撫來電人,聽著這聲音,似乎傷得不輕,120迅速出診,來到事發地。
見到“驚慌失措”的來電者,問:“受傷人員呢?”
答:“就是我!”
問:“傷在哪里?如何傷的?”
一名女士著前臂上的一個所謂的傷口(那其實只是個皮膚劃傷!)說:“喏!就是這里!”
“用什么刀劃傷的?”我問。
“指甲刀!”女士回答。
我:“......”。
人在遇到突發情況,都會緊張,會想到撥打110或120求助,這很正常,但應該冷靜評估一下現場情況,病人是否真的有疾病或者外傷,是否需要上醫院處理,是否需要呼救車護送。
當然,普通公眾對于病情的判斷是會有困難。而且判斷不準確,自行將病人送到醫院也是有風險的。例如脊柱損傷的病人,擅自搬動會導致截癱。又如心梗病人,發心律失常等會致命,有救護車上的專業人員護送,會安全很多。
現實情況是,有些人發生小病小傷就撥打120,而一些人發生心梗,腦卒中和嚴重創傷等緊急情況又自己送醫。如何將有限的急救資源用在需要的人身上?
那么問題來了,到底什么樣的病人需要撥打120,需要救護車護送呢?美國急診醫師學會(ACEP)給出了推薦,如果對下面的問題回答“是”,或者不確定,就需要撥打120。
1.是否有威脅患者生命的情況?
2.在送往醫院途中,病情是否會加重?或者威脅到患者的生命?
3.病人是否需要急救人員的專業技能或者專業設備?
4.救護車的協助是否能更快到達醫院?
5.是否有懷疑脊柱損傷的情況?
總之,心血管系統,呼吸系統和神經系統的疾病,還有涉及人體軀干的外傷(頭、胸,腹和脊柱),或者四肢嚴重的出血或離斷傷,需要撥打120請救護車護送。
如果是臨產的孕婦,普通腹痛和見紅不需要120,腹痛持續時間長且間隔時間短時,或者腹痛伴羊水破出時就需要撥打120。
問:如果在外面遇到陌生人救助,讓幫忙撥打120的,那怎么辦?
如果是陌生人受傷或者發生疾病,對方昏迷或有明顯危及生命的情況時,請立即撥打120。但如果病人清醒,請務必問清楚患者的病情,再判斷是否需要撥打120。現實中,路人撥打120,救護車到達時患者已經離開或者不需要去醫院,導致醫療資源浪費的情況非常多見。
如果患者需要救護車,請務必在打完120后繼續在現場等候,直到救護車達到現場。這樣方便急救人員了解現場情況,也就是所謂的好人做到底嘛。
撥通120后應該如何與調度員溝通?
李鳳華主任說,很多人在撥通120后,只會一直在那里大喊救命,快來等等無用的信息,聽不進去調度員的問題,整個人可以說都是在崩潰的狀態。這種撥打120的方法起不到任何“救命”的作用,只能浪費時間,占用資源,我們下面先看一位小學生的“教科書式”撥打120的方式。
“喂,阿姨您好,我在開發區嘉園路56號鳳凰小區6號樓2單元5樓西戶,我爸爸中午喝酒回來一直在吐,剛剛突然吐血后暈倒了,請你們快來。”就是這樣簡單的一句話,既交代清楚了救護車應該去往的具體位置,又交代清楚了患者的基本情況,為自己爸爸得到快速的救治爭取了時間,為這個孩子點贊。
呼叫120時,首要問題是說清楚病人所在的地址,以便救護車能最快時間內到達現場。
如果您在住宅小區,最好說清楚在哪個區,哪條路幾號,什么小區,幾棟幾單元幾樓幾號。有的小區分一期二期等,要說清楚。如果小區有多個入口,請告知離哪個門較近。
如果在城市街道,您在報清楚街道名的同時,請說清楚在道路的哪一段和哪個方向。如果在立交橋或者高架橋,您還得說清楚在第幾層。如果在高速路,您還得加上離出入口有多遠的信息。
如果您在學校、博物館、商場等公共場所,您得報清楚是具體的哪棟樓,到幾號門接車。
如果您在一個陌生的地方,最好請當地人來打120,也可以通過手機的定位功能知道自己所在的位置。
報錯地址后果很嚴重,急救人員走錯小區或者棟數會嚴重耽誤到病人的搶救。
撥打120的另一個重要任務是說清楚發生了什么事情。
對于普通公眾,最好陳述事故類型或者病人的主要癥狀,如車禍、外傷、胸痛、昏迷、抽搐、呼吸困難等,而不要告知您懷疑的疾病診斷。
如果遇到車禍、事故等,最好說清楚是什么事故,是什么車撞什么車,多少人受傷等等,并記得同時撥打110。
如果突發情況時,您大腦一片空白而不知道該說些什么,您只需聽清楚并回答調度員的問題即可,不用搶著說話,或者重復說著同樣的話。
還有一條很重要,無論您現場情況多么著急,不要大喊大叫,也不要搶在接線員之前掛斷電話!
救護車派出后如何與急救人員溝通
當您打了急救電話后,急救人員大多會與您第一時間電話溝通,所以這個時候請您千萬要保持電話暢通,不要著急去聯系家人、保險公司,更不要因為慌亂給閨蜜、男朋友打電話哭訴。如果情況允許,可以到小區門口或者顯眼的位置接車。
如果救護車不能很快找到您家,而家里又沒有多余的人,那么您得考慮是守在病人身旁重要,還是盡快將急救人員接到家里重要。一般說來,除非是心肺復蘇不能中斷按壓,或者有嘔吐窒息的可能,盡快去接車更為重要。
如果救護車到達前患者病情有變化,請與調度員或者急救人員聯系,如果不需要救護車或者自行送醫院,請務必打個電話退車。現實中,車到病人已走的情況非常多。更有甚者,打完120后就自行離開,而且電話也聯系不上,救護車到了現場找不到人,又不知道什么情況,120再打119撬門入室的情況也不是沒發生過,因為我們得確認患者還是否在家啊。
好了,按照慣例,善解人意的小編再來給大家劃劃今天的重點!
考慮患者有危及生命的情況,護送途中會有危險,或者不宜搬動時需要撥打120。
撥打120時請說清楚患者所在的地址和發生了什么事情,注意聽清楚調度員的問題,千萬不要自行掛斷電話。
救護車派出后請保持通訊暢通,派人到小區門口或者顯眼的位置接車。
如果患者病情有變化,請與調度員或者急救人員聯系,如果不需要救護車或者自行前往醫院,請務必打個電話退車!
看完這些,你還認為你會打120嗎?
和我一樣看完之后覺得自己不如剛剛打電話的那個小學生的親,這邊建議您把這份來自120的溫馨提示打印出來,貼在家中醒目位置,然后反復自我演練撥打120的方法。
或許我們在電視上見到過很多調度員小姐姐不慌不亂接電話安撫患者的畫面,可是在現實中調度員小姐姐的夜班是不可能合眼的,而且她們也接到過無理取鬧的騷擾電話,受到過來電者的無端羞辱……
您或許會認為急救人員坐著救護車,開著警報,闖著紅燈,大街小巷都會去到,是一種酷酷的感覺,現實中的他們經常半天都喝不到一口水,一日三餐更不知擠在什么時間點,出車時遇到過市井流氓、醉漢賭鬼,也遇到過精神病患者,在面對任何危險和突發情況時,他們也曾有過害怕,但是救人的使命讓他們時刻把患者的生命安全放在了第一位。
如果您開車行駛在路上,遇到救護車被堵在車水馬龍中,請您主動為救護車讓行,為生命讓行,因為對于有些人來說,您讓行出來的那幾秒鐘就能夠決定他的生死!
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